혈소판 수의 임상적 의의

혈소판 수는 인간 지혈 및 응고 기능 장애의 스크리닝을 위한 중요한 지표 중 하나입니다. 혈소판 수의 증가 또는 감소는 개인의 생리적 변동 외에도 다양한 출혈 및 혈전 질환과 밀접한 관련이 있습니다.
1. 생리학적 변화
정상인의 혈소판 수는 시간과 생리적 상태에 따라 변동합니다. 일반적으로 오후보다 오후에 더 높습니다.
아침, 봄보다 겨울에 높음, 평야보다 고원주민에서 높음, 월경 전보다 월경 후 높음 임신 중기 및 말기에는 월경 증가 감소
산후, 운동 및 정식 식사 후 증가하고 휴식 후 회복됩니다.
혈소판 수는 신생아에서 약간 낮지만 2주 후에 크게 증가하며 반년 이내에 성인 수준에 도달할 수 있습니다.
2. 병적 증가
혈소판 증가증은 350x109/L를 초과하는 혈소판 수치로 정의되며 다음과 같은 경우에 흔합니다.
① 원발성 과형성증 : 골수증식증후군, 본태성혈소판증가증, 만성골수성백혈병, 진성적혈구증가증, 특발성골수섬유화증 등
2 반응성 과형성: 급성 및 만성 염증, 급성 대량 실혈, 급성 용혈성 종양, 최근 수술
(특히 비장 절제술 후), 철결핍성 빈혈, 악성종양 초기 등에서 혈소판이 반응성 증식, 마일로 증가 또는 일시적인 증가를 보일 수 있습니다.
기타 질환 : 심장병, 간경변증, 만성췌장염, 화상, 신부전, 전자간증, 심한 동상 등
3. 병적 감소
Thrombocvtopenia는 일반적으로 다음에서 볼 수 있는 125x109/L 미만의 혈소판 수로 정의됩니다.
① 혈소판증가증 : 재생불량성빈혈, 급성백혈병, 급성방사능병, 거대적아구성혈증, 골수섬유화증 등
② 혈소판 파괴 증가 : 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP), 비장기능항진증, 전신성 홍반성 루푸스, 혈소판 동종항체 등
③ 혈소판 과다섭취 : 파종혈관내응고(DIC), 혈전성혈소판감소성자반병 등






