투석기 혈압계
이유:
1, 혈종 침맥에.
2. 정맥 천자 바늘이 혈전 또는 지방 방울에 의해 막혀 있습니다. 바늘 끝이 혈관 벽에 저항합니다.
3. 정맥 주사 바늘과 정맥 라인 클램프는 정맥 라인 회로가 막히거나 비틀어지고 접히거나 투석이 시작될 때 열리지 않습니다.
4, 정맥 협착 환자, 경화. 환자는 혈관을 누르기 위해 옆 위치에 놓였습니다.
도 5에 도시 된 바와 같이, 환자의 혈액 흐름은 너무 높고, 정맥은 너무 얇고 신축성이있다.
도 6에 도시 된 바와 같이, 환자는 높은 응고 상태에있다.
7, 동맥 흐름은 헤파린 투석이나 불충분 한 복용량, 좋지 않아 필터 막힘 원인.
다루다:
1. 흉터와 혈종을 피하기 위해 천자 전에 조심스럽게 혈관을 선택하십시오.
2, 정맥 주사 바늘 출혈이나 혈종을 확인하십시오.
3, 바늘 위치 또는 바늘 기울기를 조정, 필요한 경우 다시 천공하십시오.
4. 정맥 라인의 변동, 접힘 또는 압박을 검사하십시오. 펑크 바늘과 라인 클램프가 열려 있습니다.
5, 정맥 협착, 가능한 angiography 또는 컬러 도플러 초음파 환자가 의심되는 경우.
6. 펑크 튜빙을 동맥 뚫기 바늘에 연결하지 마십시오. 환자가 넘어 졌을 때 정맥의 압력을 피하도록주의하십시오.
7. 정맥을 식염수로 헹구어 응고 부위를 확인합니다. 혈액 응고가 있거나없는 혈액의 색에 변화가 있는지 관찰하고 시간 경과에 따른 헤파린의 양을 조정하십시오. 필터의 색상에 명백한 변화가없고 혈액 응고가없는 경우 막힌 바늘이 막히지 않았는지 확인하기 위해 약간의 식염수를 섭취 할 수 있습니다. 필터에 큰 혈전이 있고 막 차압이 정상이면 투석기의 색이 정상이며 정맥 선을 즉시 교체 할 수 있습니다.
둘째, 투석 기계 정맥 압력 경보
이유:
1. 정맥 라인은 천자침과 밀접하게 연결되어 있지 않거나 천자 바늘이 빠져 나옵니다.
2, 동맥 파이프 라인 압력, 꼬인, 접힌.
3. 혈관 상태가 좋지 않거나 천공되지 않은 환자는 동맥의 흐름이 불량합니다. 혈액 펌프가 파열 된 후 혈관이 파열되었습니다.
4, 심각한 응고 투석기.
5, 정맥 압력 센서 실패, 정맥 압력 측정 입 클립이 열려 있지 않습니다.
6, 보호 커버가 손상되었거나 막혔습니다.
7, 물로 보호 커버.
다루다:
1. 파이프가 펑크 바늘과 단단히 연결되어 있는지, 펑크 바늘이 빠졌는지 확인하십시오.
2, 정맥 압력을 확인하여 입 클립이 열려 있는지 여부, 동맥 라인의 변형, 접힘, 압력 여부를 확인하십시오.
3, 동맥 흐름이 좋지 않으면, 당신은 펑크 사이트를 조정하거나 수술 후 혈류를 증가시키기 위해 바늘을 찔러 낼 수 있습니다.
4. 파이프 라인이 손상된 경우 즉시 교체해야합니다. 투석기가 응고되면 투석기가 즉시 교체됩니다.
5. 추운 땀, 맥박 속도, 동맥 혈류 속도 차이, 혈압 강하 등과 같은 환자의 불편 함을 관찰하고, 발견되면 즉시 한외 여과 용량을 줄이고 혈액 투석 저혈압 합병증을 치료하십시오.
6. 기계를 교체하기 전에 정맥 내압 보호 커버가 비정상인지 확인하십시오. 압력 센서가 고장 나면 유지 보수 담당자에게 즉시 알리십시오.
7. 물을 주사기로 밀어 넣으면 보호 커버가 물로 채워 졌는지 확인하십시오.
셋째, 투석기 공기 경보
이유:
1, 혈액 펌프가 파열되기 전에 파이프 라인.
2. 동맥 끝 튜브가 찔린 바늘에서 분리되거나 동맥 바늘이 혈관 밖으로 빠져 나옵니다.
3. 주입 포트와 주입 세트 사이의 클램프는 고정되지 않습니다.
4. 동맥 압력을 모니터링 할 때 동맥 압력 튜브 클램프가 고정되지 않습니다.
5, 동맥 압력 모니터 동맥 압력 인터페이스가 긴밀한 수렴, 누출의 발생되지 않습니다. 동맥 흐름이 좋지 않아 공기 방울이 많이 생성됩니다.
6, 비정상적인 공기 모니터링, 유도 실패. 공기 방울이 정맥 벽에 달라 붙습니다. 정맥 관 수위가 너무 낮습니다.
다루다:
1. 혈액 펌프를 끄고 위의 상태가 동맥 계통에 있는지 확인하십시오.
2, 개방 혈액 펌프, 낮은 혈류, 폭탄 정맥 라인의 수정 후 즉시 정맥 냄비에 거품이 팝업 후 혈류가 정상 값으로 조정됩니다 이유를 알아보십시오.
3, 기계가 손상되기 전에 혈액 튜브를 확인하십시오.
4. 투석 과정에서 파이프 라인이 손상된 것으로 확인되면 즉시 펌프를 교체해야합니다.
5. 센서가 비정상인지 확인하고 제 시간에 맞춰주십시오.
6. 정맥 냄비의 페이지 높이를 조정하십시오. 일반적으로 전체 정맥 포트의 3 분의 2입니다.
4, 투석기 누출 경보
이유:
1, 투석기 멤브레인 파열.
2. 투석액의 많은 양의 가스가 잘못된 경보를 울립니다.
3, 투석기 튜브 인터페이스 및 투석기 연결이 단단하지 않습니다.
4. 사전 촬영하는 동안 나쁜 우회 degassing.
5, 혈액 누출 감지기 비정상적인 실패.
다루다:
1. 투석기의 동맥 말단 투석기의 출구에서 투석액의 색을 먼저 관찰하여 투석 된 용액의 색이 빨간색으로 변하는 지 여부를 확인할 수 있습니다. 멤브레인이 파손 된 경우 투석기를 즉시 교체해야합니다.
2. 공기와 기포의 위치를 관찰하십시오. 투석액 유입 파이프 내의 다량의 공기 방울은 투석액의 불량한 가스 제거를 시사합니다.
3. 투석기를 천공 할 때 우회 가스를 전환하십시오.
4. 혈액, 공기 또는 공기 방울이 누출되지 않으면 혈액 누설 감지기에 먼지가 침전 될 수 있습니다. 환자가 투석기를 치료할 시간에 변경하면 즉시 기술자가 수리해야합니다.
V. 투석 전기 기계적 전도율 경보
이유:
1. 농축액의 종류가 잘못되어 농축액의 구성이 잘못되어 A / B 용액이 뒤집 혔습니다.
2. 농축액의 흡입 튜브가 농축액의 사용으로 인해 막히거나 누출되거나 너무 많은 공기를 흡입하여 피펫을 막습니다.
3, 물 흐름이나 수압 부족, 투석 물 표준 이하.
4, 알람 라인이 너무 높거나 너무 낮게 설정되어 전도도 테스트 시스템 오류가 발생했습니다.
5, 펌프 튜브 노화, 변형 등의 농도와 같은 기계의 농도 비율 시스템 실패.
6, 기계 소독, 탈피, 홍조가 완료되지 않았습니다.
다루다:
1. 농축액이 정확한지 확인하거나 농축액을 농축액으로 교체하십시오.
2. 피펫을 들어 올려 농축액이 흡입되는지 확인하십시오. 흡입 한 경우 투석액 흐름과 알람 라인 설정이 올바른지 확인하십시오. 흡입하지 않으면 필터를 세척하거나 노크하여 필터 공기를 제거하기 위해 농축 물 인터페이스를 기계에 다시 연결할 수 있습니다.
3, 펌프 튜브 노화 변형 즉시 기계 고장과 같은 펌프 튜브를 대체 해야하는 경우 즉시 기술 직원 유지 보수를 알려야합니다.
4. 기계의 전도도를 유지 한 후에는 투석기의 농도를 검사실을 통해 검사해야합니다. 정상적인 후에 사용할 수 있습니다.
여섯째, 투석기 투석기 온도 및 유량 알람
이유:
1. 온도 모니터링 실패로 인해 투석액 온도가 설정치를 초과합니다.
2. 투석액 흐름 제어 시스템의 고장은 투석기의 불안정한 흐름을 초래합니다.
3, 물 또는 투석 수압이 충분하지 않습니다.
다루다:
1, 투석 수 공급이 충분한 지 확인하십시오.
2, 기술적 인 인원 유지 보수를 알리는 적시에 기계의 실패.
일곱, 투석 기계 transmembrane 압력 경보
이유:
1 일 때 환자의 한외 여과 용량이 너무 작습니다.
2. 투석이 끝나기 30 분 이내에 한외 여과의 양을 늘리거나 줄여서 단위 시간 내에 한외 여과 속도가 너무 높거나 낮아서 transmembrane 압력이 높거나 높거나 낮은 알람이되도록하십시오.
3. 응고가 안되는 상태의 혈액 흐름이 불량하거나 투석기의 혈전이있는 환자는 투석기의 부분적 또는 완전한 응고를 일으 킵니다.
4. 투석액 튜브는 막힌 곳으로 들어가는 퇴적물 또는 이물질과 함께 압축되고 접혀집니다.
5. 투석기의 퀵 커넥터가 누출되거나 단단히 연결되어 있지 않습니다.
6, 투석액 압력 센서가 손상되었습니다.
7, 투석 용 물이 부족하거나 물이 부족합니다.
다루다:
1. 투석이 끝나기 30 분을 초과하여 한외 여과 량을 늘리거나 줄이지 마십시오.
2. 퀵 커넥터가 공기와 단단히 연결되어 있는지 확인하고 손상된 경우 교체하십시오.
3, 투석기 파이프 라인이 압축되어 있고 막힘이 없는지 확인하십시오.
4. 막 차압이 증가 할 경우 투석기의 색상이 더 어두워 졌는지 확인하십시오. 어두워지면 정맥 압력이 정상이라면 즉시 투석기를 교체하십시오.
5. 항응고제 투석이 없다면 즉시 혈액을 되돌립니다.
6. 색상이 변하지 않으면 염화 물로 튜빙을 세척하여 응고되는지 또는 응고되는지 확인하십시오.
7, 기계는 투석기 압력 센서 실패 등과 같은 실패, 즉시 기술 직원에게 수리를 요청해야합니다.
여덟, 투석기 살균제 부족 경보
이유:
1, a. 투석 기계 살균제 부족
2, b. 입구 파이프로 새어 나옴.
3, c. 소독시 갑자기 물이 멈 춥니 다.
다루다:
1, a. 시간에 기계 살균제를 확인하십시오.
2, b. 기계 흡입구 파이프가 손상되지 않았는지 확인하십시오.
3, c. 전원 고장 확인
4, d. 재 살균.
9 대, 투석기 혈중 농도 경보
원인 : 단위 시간당 한외 여과량이 너무 큽니다.
다루다;
1, 탈수 량이 올바르게 설정되었는지 확인하십시오.
2, 투석 시간이 올바르게 설정되어 있는지 확인하십시오.
3, 신중하게 기계 전에 치료 데이터를 확인하십시오.
10 번째, 헤파린 펌프 과부하 경보
이유:
1. 헤파린 사용으로 헤파린이 제 시간에 교체되지 않았습니다.
2. 기계가 고장난 후 헤파린 펌프가 리셋됩니다.
다루다:
1. 투석 중 헤파린이 다 소모되면 헤파린을 교체하십시오.
2. 헤파린 펌프는 기계를 떠난 후 시간 내에 재설정됩니다.