애완 동물 호흡기 마취 기계의 건축 및 조성 시스템
호흡기 마취의 기계 구조는 기본적으로 산소 공급 시스템, 호흡 마취 기계, 호흡 회로 시스템, 끝 조수 이산화탄소 모니터링 시스템 및 배기 가스 회수 시스템으로 구성됩니다. 자동 호흡 시스템과 일치하는 경우 간헐적인 양압 환기(IPPV)를 제공할 수 있습니다. 일반적으로 말하기, thoracotomy, 폐렴, 근증증 ... 동물이 정상적으로 환기할 수 없는 다른 마취는 자동 호흡 시스템을 사용하여 간헐적인 양압 환기(IPPV)가 필요합니다. 대부분의 외과 마취는 간헐적인 양압 환기 (IPPV)의 사용을 필요로하지 않습니다. 자동 호흡 시스템의 (권장되지 않음).
현재, 수의클리닉에서 일반적으로 사용되는 호흡기 마취기는 주로 의료 사양과 작은 동물 사양을 가진 반자동 호흡기 마취 기계, 가스 마취 기계 및 자동 인공호흡기와 결합된 완전 자동 호흡기 마취 기계를 포함합니다. 자동 인공호흡기가 필요한 수술에만 사용되며 전신 마취는 여전히 전통적인 반자동 호흡 마취 기계입니다.
1. 산소 공급 시스템
산소 공급 시스템
산소 공급 시스템의 두 가지 주요 유형이 있습니다: 실린더 또는 액체 탱크. 산소 공급의 원천으로 마취 기계에 직접 산소 실린더를 연결하는 것이 가장 쉬운 방법이지만 제한된 산소 저장으로 인해 산소를 자주 확인하고 보충해야합니다. 액체 실린더는 주로 중앙 산소 공급 시스템에 사용됩니다. 그들은 수요가 많은 병원에서 사용됩니다. 중앙 시스템을 설정하는 비용이 높지만 산소의 단가는 장기적으로 비용을 절감 할 수있는 강철 실린더보다 낮습니다.
산소 압력 감소 밸브
압력 감소 밸브는 마취 기계가 저온 및 안정 압력 (보통 310-345 kPa, 45-50 psi)으로 들어가면 마취 기계가 산소 실린더의 고압에 의해 영향을받지 않도록 유지할 수 있습니다. 일부 마취 기계에는 압력 감소 밸브가 없으며 압력 감소 효과를 달성하기 위해 압력 감소 밸브를 산소 실린더에 연결해야합니다 (압력 밸브를 45-50 psi로 수동으로 조정해야합니다).
1. 호흡기 마취 기계
호흡기 마취 기의 중요한 장치는 다음과 같습니다 산소 흐름 제어 밸브, 마취 가스 기화기, 공기 출구 및 압력 게이지, 비상 산소 버튼.
산소 유량 제어 밸브
산소 유량 제어 밸브는 산소 흐름 계와 회전 제어 노브로 구성됩니다. 인간 및 의료 사양의 마취 기계에서, 아산화질소(N2O)의 유량 제어 밸브가 동시에 있을 수 있다. 이 제어 밸브는 기본적으로 수의사에서 덜 사용됩니다. 산소 유량계의 단위는 분당 가스 리터이며, 유량은 마취 기계의 출구에서가스 부피와 거의 동일하며, 세트 부피는 선택한 호흡 회로에 따라 다릅니다.
마취 가스 기화기
현재, 수의사가 사용하는 기화기의 대부분은 3 세대 기화기입니다. 다른 브랜드에 따라 약간의 차이가 있지만, 그들 중 대부분은 2 ~ 3 년마다 한 번 교정하고 청소할 것을 권장하며, 공기 흐름은 정확도를 보장하기 위해 500 ml / min보다 높어야하며, 최소 정확한 농도는 0.5 %입니다. 최신 수의사는 5 세대와 6 세대 기화기입니다. 일반적으로 5년마다 한 번씩 교정하고 청소하는 것이 좋습니다. 공기 유량은 정확도를 보장하기 위해 300ml/min 이상이어야 하며 최소 정확한 농도는 0.2%입니다.
기화기는 호흡 마취에 있는 극단적인 중요한 역할을 합니다, 그러나 수시로 저희에 의해 간과됩니다. 호흡기 마취의 안정성이 문제가 있음을 발견하면 (호흡기 마취로서 이소플루란으로, 일반적으로 마취를 유지하기 위해 2 % (scale 2%) 이하의 마취 농도에서), 파이프 라인 검사에 이상이없는 경우, 기화가 수년간의 교정 및 청소로 인해 정확도를 잃었는지 여부를 고려해야합니다.
공기 콘센트 및 압력 게이지
공기 콘센트는 회로 시스템 (마스크, 비 순환 회로, 순환 회로)를 형성하기 위해 호흡 회로와 연결 될 수있다. 과도한 압력은 폐포에 손상을 입힙니다.
비상 산소 버튼
비상 산소 버튼은 산소가 기화기를 통과하지 않고 회로 시스템에 들어갈 수 있습니다. 출구 유량은 약 30-70 리터 /분이며 압력은 45-50 psi (산소 압력 감소 밸브와 동일한 압력)입니다. 그것은 일반적으로 산소의 급속한 공급에 사용됩니다. 사용할 때. 그것을 사용할 때, 당신은 호흡 가방이 느슨한 지 여부에주의를 기울여야합니다. 호흡 가방이 너무 가득 차면 가스의 양이 급격히 증가하면 폐포 압력이 너무 높고 파열 될 수 있습니다.
1. 호흡 회로 시스템
호흡 회로 시스템은 마스크 유형, 비순환 회로 및 순환 회로의 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 다른 호흡 회로는 자신의 장점과 단점을 가지고 있으며, 적절한 회로 시스템은 마취 중에 동물의 크기에 따라 선택되어야한다.
안면 마스크
마스크는 마스크 형 마취인 아픈 동물을 위한 호흡 마취 가스를 제공하기 위한 파이프라인으로서 호흡 파이프라인에 연결됩니다. 그것은 일반적으로 마취를 유도하기 위하여 이용되고, 작은 동물의 작은 수 (조류, 마우스 등 등)는 또한 마취를 유지하기 위하여 마스크를 사용할 수 있습니다.
마스크형 마취는 동물의 호흡기(후두 마스크 튜브를 사용하지 않는 한) 동물의 호흡기와 단단히 밀봉할 수 없기 때문에 호흡이 개방되고 마취 배기 가스가 환경에 쉽게 오염되어 운전자에게 영향을 미칩니다. 마취용 마스크를 사용할 때, 동물의 입과 코는 호흡관과 마스크와 동물의 입과 코 사이의 연결이 호흡을 위한 데드 스페이스이기 때문에 마스크와 공기 콘센트에 최대한 가까워야 합니다. 호흡기 죽은 공간은 동물이 흡입한 배기 가스를 효과적으로 제거할 수 없기 때문에 이전에 배출된 배기가스의 일부를 흡입하면서 도대체 호흡이 여전히 발생합니다. 과도한 호흡기 죽은 공간은 마취 된 동물의 환기 속도를 감소시켜 불안정하고 낮은 마취를 초래합니다. 혈액 산소와 이산화탄소가 너무 높습니다.
원형 루프
순환 회로의 호흡 회로 설계를 통해 동물이 내쉬는 가스가 이산화탄소 흡수 탱크를 통해 호흡 회로로 돌아갈 수 있게 합니다. 그것은 현재 호흡기 마취를 위해 가장 일반적으로 사용되는 회로입니다. 동물에 의해 내뿜는 가스를 재사용할 수 있기 때문에 마취 가스의 양을 효과적으로 절약할 수 있습니다. 흡수 병에 소다 석회와 결합 된 호기 가스의 이산화탄소는 열 에너지와 수증기를 생성하여 마취 된 동물에게 추가 열을 제공하여 저체온증을 늦출 수 있습니다. 체온의 발생.
비순환 루프
비순환 회로의 호흡 회로 설계를 통해 동물에 의해 내뿜은 가스가 호흡 회로로 돌아오지 않고 직접 배출될 수 있습니다. 동물이 취하는 모든 호흡은 신선한 마취 가스를 흡입합니다. 호흡 튜브에는 많은 디자인이 있습니다. 순환 회로의 호흡 튜브 설계에 비해, 비 순환 회로는 이산화탄소 흡수 탱크를 사용하지 않으므로 동물이 흡입하는 가스는 습도가 0이고 실온과 동일한 온도를 가진 가스이므로 실온과 동일한 온도가 더 쉽습니다. 저체온증의 문제가 있지만, 또한 파이프 라인에 이산화탄소 흡수 탱크가 없기 때문에 호흡 가스 저항성이 작습니다.
