급성 췌장염이 있는 임산부, 내시경 기술로 성공적으로 치료
급성 췌장염은 임상 급성 복부 중 하나이며, 종종 급성, 급속한 진행의 발병, 시기 적절한 치료가 아닌 중증으로 발전하기 쉽고 환자의 생명을 위협하는 것으로 보고됩니다. 임신 중에 급성 췌장염이 발생하면 질병의 위험과 치료의 어려움이 크게 증가하고 질병은 산모와 태아에게 큰 위협이 될 것입니다. 담석으로 인한 급성 췌장염의 경우 십이지장경 담관 배액술(ERCP)이 가장 최소 침습적이고 효과적인 치료법입니다. 그러나 ERCP는 엑스레이 유도가 필요하며, 이는 기형발생의 위험이 있고, 임신한 환자에게는 낙태까지 초래할 수 있어 임상관리의 어려움 중 하나가 되었다.
퇴원한 환자인 Ms. Chen(40세)은 36-주 자궁 내 임신과 7-8년의 담석 병력이 있었습니다. 그녀는 "4일 동안 피부와 공막이 노랗게 물드는 상복부 통증"으로 다른 병원에 갔다. 전체 검사 후 B-초음파에서 담관의 확장과 여러 개의 담석이 관찰되었습니다. 생화학적 검사 결과 총 빌리루빈 89.8umol/L(정상값)
담도췌장외과 주치의인 Liu Chun은 Ms. Chen을 받아 진료과장 Liu Wei에게 보고하고 산부인과에 연락해 태아를 평가했다. 논의 끝에 Chen 씨의 담낭결석 이력과 다양한 검사 결과를 종합해 볼 때 담낭결석이 총담관으로 배출되어 담관 폐쇄를 유발하고 급성 담도췌장염을 유발하는 것으로 판단되었습니다. 연구팀은 환자의 임신이라는 특수한 상황을 고려해 이전 경험을 바탕으로 즉시 무방사선 ERCP를 시행하기로 했다.
