세균과의 전쟁 : 전 세계 모든 병원에서 지금 일어나고 조용한 전투가있다.
환자와 병원 직원 모두에게 세균은 감염의 확산을 방지하기 위해 파괴되어야합니다. 이것의 중요한 예는 병원 환자가 병원에 있는 그들의 결과로 얻는 건강 관리 관련 감염 (HAIs)에 대하여 싸움이다. 이는 오염된 장비, 수술 기구 또는 부적절한 직원 위생 때문일 수 있습니다.
모든 병원은 HAIs의 확산을 방지하기 위해 전투 계획이 있어야합니다. 병원's 세균 전쟁 전략은 세 가지 과정으로 구성, 다음 순서로 수행: 청소, 소독, 그리고 마지막으로, 살균. 하자's 는 세균을 죽이는 가장 약한 형태에서 가장 가혹한 (살균)로 가는 이 것을 하나씩 살펴보십시오.
선제공격: 청소
용어를 사용할 때"청소"우리는 모든 눈에 보이는 먼지, 먼지 또는 기타 이물질의 제거를 의미합니다. 즉, 비누/세제및 물로 손으로 세척한 장비는 모든 물리적 및 화학 잔류물이 없으며 대부분의 미생물이 없다는 것을 의미합니다.
청소의 목표는 생물 부담을 줄이는 것입니다. 생물 부담 (또는 초기 오염)은 재료, 기기, 제품 또는 패키지에 실행 가능한 유기체의 인구를 말합니다. 품목이 사용되는 위치와 방법에 따라 청소는 생물 부담을 줄이기에 충분할 수 있지만 대부분의 다른 유형의 의료 장비의 경우 청소는 첫 번째 단계에 불과하며 소독이나 소독 및 살균이 뒤따를 것입니다. 즉, 청소는 항상 장비의 후속 소독 및 살균의 첫 번째 단계입니다.
모든 의료 장비를 청소하는 것이 매우 중요한 다섯 가지 주요 이유가 있습니다.
그것은 모든 혈액, 고름, 먼지 또는 이물질 입자를 제거, 다음 사람에 대 한 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다 그 악기를 사용 하 여 작동.
그것은 생물 부담을 감소시킵니다.
그것은 살아남은 세균의 번식지를 멀리 합니다.
섬세한 경첩과 피벗이 있는 고도로 정밀하고 값비싼 공구의 부식을 방지합니다.
소독 또는 살균을 위해 조립및 포장할 장비의 안전한 전송을 보장합니다.
병원에서 감염의 확산을 방지
브러쉬를 곁들인 수동 청소(왼쪽)와 스프레이 건으로 중공 악기 청소(오른쪽)
두 번째 스트라이크: 소독
우리가 소독이라는 용어를 사용할 때 우리는 모든 세균성 포자를 반드시 죽이지 않고, 힘든 조건을 견딜 수있는 일종의 최대 절전 모드 상태에 존재하는 박테리아의 죽이기 어려운 형태의 모든 식물성 (살아있는) 미생물의 파괴를 의미합니다.1 세균 포자의 일부 유형은 매우 위험합니다. 세균 포자를 포함한 모든 미생물을 죽이기 위해서는 살균해야 합니다(다음 섹션 참조).
병원실은 화학물질에 감염될 수 있지만 의료 장비는 자동 세탁기 기계 안에 배치됩니다(요리 대신 공구용 식기세척기를 생각하십시오). 침대팬이나 소변기와 같은 체액이나 대변과 접촉하는 항목은"와셔 소독기"기계. 그러나 의료 장비의 대부분은 소독 및 살균을 필요로할 것입니다.
소독 및 오염 제거 라는 용어에 대 한 단어: 의료 산업의 대부분에서, 용어 오염 제거 및 소 독 소 독 상호 사용 됩니다. 의료 기기를 참조할 때 소독이라는 용어를 사용하는 문제는 의료 장비가 할 수 있다는 것입니다.'t는 실제로 처음에 감염된다; 사람(또는 동물)만 할 수 있습니다! 기침 바늘이나 열이 나는 가위 한 켤레에 대해 들어 본 적이 있습니까? 아니요! 아아,이 용어는 엄격하게 정확하지 않지만, 프로세스의이 두 번째 단계를 설명하는 데 가장 자주 사용되는 것입니다. 그리고 마치 그 것 처럼'충분히 혼란, 때로는 오염 제거소독의 동의어로 사용됩니다, 하지만 때로는 전체를 참조"오염 제거 공정,"이는 세 단계의 청소, 소독 및 살균을 말하는 또 다른 방법입니다.
자동 세척기/소독기에서 기기 세트 소독
자동 세척기/소독기에서 기기 세트 소독
파이널 스트라이크: 멸균
우리의 장비가 청소 및 소독 과정을 통과 한 후, 그것은 세균 박멸, 살균의 마지막과 가장 심각한 과정에 대한 준비가되어 있습니다 : 세균 포자를 포함한 모든 미생물의 살해. 세계 보건 기구는 가능한 신체 내부의 유체와 접촉 할 수있는 모든 악기를 사용하기 전에 살균할 것을 권장합니다 (ibid.).
가장 오래된 살균 방법은 모든 세균을 죽이기 위해 화염 위에 물건을 들고 있는 열린 불타는 것입니다(원시인과 동물이 불에 침을 뱉는 것을 생각해 보십시오.) 현대, 고맙게도, 다음과 같은 살균의 고급 방법이 있다:
습한 열
건조한 열
가스 또는 화학 물질에 의한 생물제
방사
지금까지, 오늘날 살균을 위한 산업 표준은 autoclave에게 불린 특수기계에 있는 모든 미생물을 죽이기 위하여 가압된 고온 증기를 사용하는 것입니다. 압력 밥솥의 모델을 기반으로 현대 오토클레이브는 액체뿐만 아니라 다양한 유형의 장비 및 재료에 대한 다양한 사이클을 실행합니다. 소형 탁상 전자레인지 크기의 기계부터 대형 병원 엘리베이터 크기의 기계에 이르기까지 다양한 크기로 제공됩니다. 병원의 필요에 따라, 운영 중에 사용되는 모든 장비를 살균하기 위해 매일 사용되는 하나 또는 여러 개의 오토클레이브가 있을 수 있습니다.
전장: CSSD
CSSD Tuttnauer
장비가 청소되는 더러운 영역(복숭아)과 장비를 세척하는 더러운 영역(녹색), 장비가 세척 소독기에서 소독되는 깨끗한 영역(녹색), 오토클레이브에서 장비를 멸균하는 멸균 영역(파란색)이 있는 CSSD 이미지
모든 병원에는 모든 청소, 소독 및 살균이 이루어지는 중앙 멸균 서비스 부서 (CSSD) (또는 멸균 처리 부서 / SPD)라는 특수 부서가 있습니다. 각 병원'S CSSD는 오토클레이브에서 장비와 자재가 등장하면 수술실에서 열릴 때까지 멸균 상태를 유지하도록 하기 위해 열심히 노력하고 있습니다. 상품이 멸균 상태로 유지되도록 자동화 전후에 계측기를 포장하고 처리해야 하는 방법에 대한 특정 프로토콜이 있습니다.'t는 다시 오염됩니다.
멸균 공급 원
멸균 소모품의 재처리 주기
끝없는 전투 ...
대부분의 병원 환자에게 는 알려지지 않은 CSSD는 감염확산에 대한 끝없는 싸움이 매일 일어나는 곳입니다. 스크럽, 일회용 장갑, 모자 및 마스크의 전투 장비에 적합한 기술자는 간단한 비누와 물로 질병을 유발하는 미생물의 대부분을 죽이는 첫 번째 방어 선으로 시작합니다. 그런 다음 모든 식물성 미생물을 죽이는 소독으로 알려진 두 번째 방어선이 옵니다. 그리고 마지막으로 우리는 마지막 방어에 가서, 살균의 테이크 노 포로 파업. 거기, 오토 클레이브에서, 완고한 세균성 포자 포함 하는 미생물의 모든 마지막 비트, 전멸. CSSD 기술자는 병원에서 다음 인명 구조 작업에 필요할 때까지 갓 멸균 된 도구 패키지를 신중하게 저장합니다. 임무완수.
다음 게시물을 확인하십시오."오토클레이브란?"우리는 오토클레이브의 개념을 더 깊이 탐구할 것입니다. , 그들이 일하는 방법과 이유를 알아낸다.
